面部埋线提升

　　埋线提升是将可吸收线植入到皮下脂肪的浅层及深层，对皮肤进行提拉，达到年轻化的方法，属于微创手术。该方法可以抗衰、提升面部线条，达到紧肤、面部年轻化的效果。


　　手术风险


　　1、瘀青


　　局麻时加入1:20万肾上腺素注射液可有效收缩血管，减少出血及瘀青的发生，还可延长局麻作用时间。术后即刻冰敷及压迫出血点可有效减少瘀青的发生。


　　2、表情僵硬或紧绷感


　　早期属正常现象，一般2～4周紧绷感可逐渐改善适应。术中提升力度不要太强，3～4分力度即可。


　　3、水肿


　　多与注射肿胀液过多有关，可影响埋线提升术时的判断。肿胀液以局麻后基本无痛为准。


　　4、血肿


　　操作切忌粗暴，使用钝针穿刺可有效避免损伤血管和神经，术后加压包扎处理，在术前肌肉注射巴曲酶（立止血）等均可降低血肿的发生。


　　5、疼痛


　　术后术区疼痛可配合冰敷、口服芬必得或塞肛门药双氯芬酸钠栓，可有效缓解。


　　6、提升不对称


　　认真做好术前评估及画线设计。左右脸皮肤松弛情况不一者，埋线提升力度应适当，调整左右脸到相对对称状态（坐立位）。


　　7、线体脱落或外露


　　线体从口腔内外露或者脱落多是由于埋线层次过深导致的，线体从皮肤表面外露或者脱落多是由于埋线层次过浅、异物排斥反应和线体本身抓持吸附不牢固导致的。若单根线体完全脱落者，局部术区无炎症者可行补充埋线植入；若单根线体只是外露无感染者，局部皮肤消毒后用剪刀将外露线体剪除即可。皮肤针眼处可涂红霉素软膏预防感染治疗，口内有创伤者建议1周内禁止刷牙，饮食清淡，保持口腔卫生，使用漱口液或含漱0.9%氯化钠稀释的碘伏溶液预防感染。


　　8、软组织凹陷


　　轻度凹陷时配合面部按摩2～4周可缓解，中重度凹陷时需将线体取出重新补充埋线植入。


　　9、软组织凸起


　　导引针穿刺组织层次不可过浅，取出线体重新补充植入。


　　10、色素沉着


　　穿刺点选择在发际线及皮肤隐蔽处，穿刺时避开肉眼可见的表浅血管。可涂抹疤克、康瑞宝、喜辽妥，口服妥塞敏等药物及激光等治疗方式改善。


　　11、异物感


　　2～4周可缓解，无须处理。


　　12、伤口感染


　　取出线体，清创伤口，给予加压包扎和使用静脉注射抗生素治疗。


　　13、外伤性腮腺瘘


　　腮腺导管损伤易发生在腺体段、咀嚼肌段、颊肌段。根据面颊局部肿胀、疼痛（伴进食加重）、流涎、腮腺导管口肿大有涎液溢出、触摸局部有波动感、配合B超检査及导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出等症状即可确诊。必要时转入口腔颌面外科治疗。


　　14、面部神经感觉缺失或减退


　　一般2～4周逐渐恢复，可以配合面部按摩及口服营养神经类的药物治疗。


　　术后护理


　　1、严重肿胀期（术后当天～3天）


　　术后面部可能会出现，不同程度的肿胀和青紫。注意事项：术后48小时内冰敷，可减轻肿胀和淤青；术后休息宜采用半卧位，有利于头面部静脉血液回流，减少局部肿胀及疼痛；遵从医生指示，服用抗生素；不宜突然大笑、张嘴幅度过大，以免线在原固定位置滑脱；洗脸时要避开针眼，注意保持清洁干燥，尽量3天后水洗。


　　2、快速消肿期（术后4天～7天）


　　淤青和肿胀逐渐消除，会有比较强烈的异物感，一个月后感觉会消失。注意事项：避免面部搓揉、按摩；避免剧烈的面部表情和牵拉动作，比如用力咀嚼、大笑；应注意休息，脸上忌用有刺激性的药物或化妆品，保持干净以预防感染。


　　3、持续消肿期（术后8天～15天）


　　面部青紫、肿胀现象一般在7～10天消失；这期间不影响正常工作，可在肿胀完全消除后恢复社交。注意事项：术后一个月内禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物；术后2周内，禁止去角质、面部护理。


　　4、组织恢复期（术后16天～30天）


　　可见提升效果，但不是最终效果，需耐心等待恢复。注意事项：术后1月内，不要去高温桑拿、瑜伽等高温环境，并且不能暴晒；术后一月内，不要吃酱油等色素重的东西，不要喝酒、吃辣椒。


　　5、效果稳定期（术后31天～90天）


　　埋线提升、紧致效果逐渐显现，在90天左右达到最佳状态。注意事项：埋线提升一般能维持1～2年时间，如果在第一次手术后感觉一些部位不是太满意，可以在术后3个月进行二次补线。


　　注意事项


　　1、术前半个月避免口服阿司匹林、维生素E和活血化瘀类的药物。


　　2、术前3天之内禁止饮酒。


　　3、年龄较大者皮肤过于松弛和不能耐受手术者慎做手术。


　　4、术区局部有炎症感染或感冒者慎做手术。


　　5、有心、脑血管疾病及糖尿病者慎做手术。


　　6、瘢痕增生体质者慎做手术。


　　7、精神异常者慎做手术。


　　8、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。


　　9、术前应做好面部清洁，不要化妆。